Как определить энтерит у детей: симптомы и лечение. Энтерит у детей

Содержание

Симптомы и лечение энтерита у детей

Как определить энтерит у детей: симптомы и лечение. Энтерит у детей

Энтерит — заболевание, суть которого заключается в том, что в слизистой оболочке тонкого кишечника возникает воспалительный процесс. Болезнь развивается на фоне симптомов других заболеваний кишечника или желудка и других органов пищеварительной системы. Энтерит становится все более распространенным. Он может протекать в острой или хронической форме.

Причины развития заболевания у детей

Спровоцировать развитие заболевания могут разные группы факторов. Среди них:

  • отравление токсическими веществами (тяжелые металлы, грибы);
  • глисты;
  • заболевания, вызваны вирусами или бактериями (например, ротавирус);
  • соматические болезни;
  • химическое поражение (например, отравление лекарствами);
  • неадекватный прием пищи (например, если еда тяжелая для раннего возраста ребенка);
  • физическое влияние (например, радиация);
  • аллергия;
  • заболевания кишечника.

Отравление лекарствами – одна из причин возникновения заболевания.

Способствовать негативному воздействию факторов риска могут авитаминозы, нарушения микрофлоры в организме, сильное переохлаждение или перегрев, употребление холодных или горячих продуктов, ухудшение иммунитета. Болезнь может развиваться вследствие хирургического вмешательства.

Хронический энтерит может быть вызван гельминтами или простейшими в кишках. Он развивается из-за вредных привычек или отравления. Способствуют перерастанию болезни в хроническую форму курение, воспалительные процессы в брыжеечных сосудах, атеросклероз, аутоиммунные болезни, почечная недостаточность.

Симптомы

Энтерит у детей может проявляться симптоматикой, которую условно можно поделить на кишечную и внекишечную. Вирусный, фолликулярный и другие виды энтерита в первую очередь влияют на слизистую кишечника, отчего и появляется первая симптоматика. Симптомы кишечного направления имеют слабое проявление. Только в запущенной форме характерны такие признаки болезни, как:

  • многоразовый стул (до 20 раз в сутки);
  • метеоризм;
  • урчание (увеличивается при пальпации);
  • каловые массы кашеобразные, в них есть непереваренные остатки еды;
  • водянистый стул у грудничков;
  • в стуле присутствует жирный блеск;
  • болевые ощущения в области пупка после приема пищи;
  • боли могут проявляться по-разному: от приглушенных тупых до схваткообразных;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.

Быстрое похудение, упадок сил, утомляемость и отсутствие аппетита – симптомы болезни, не связанные с кишечником.

Симптоматика у детей, не связанная с кишечником:

  • быстрое похудение;
  • упадок сил и утомляемость;
  • пропадает аппетит;
  • плохой сон;
  • сухая кожа;
  • портятся и выпадают волосы;
  • ногти начинают крошиться;
  • появляются заеды;
  • болят мышцы;
  • отечность;
  • синяки;
  • раздражительность;
  • высокая температура;
  • болит голова.

На начальной стадии болезнь хорошо поддается лечению. Эффективность терапии проявляется через пару дней. Если заболевание запущено, могут появиться симптомы, которые спровоцированы:

  • нарушением целостности стенок тонкого кишечника;
  • анемией;
  • дегидрацией;
  • кишечными кровотечениями.

Как передается энтерит?

Энтериты у детей распространяются путем заражения ребенка инфекционным заболеванием, которое провоцирует ряд болезней органов пищеварительной системы.

Патологическими организмами могут быть аскариды, стрептококки, гельминты, лямблии и другие паразитирующие микроорганизмы.

Диагностика заболевания

Обследование ребенка – это в первую очередь пальпация и анамнез.

Диагностика энтерита детям проходит по той же схеме, что и взрослым. В первую очередь врач собирает анамнез и проводит пальпацию брюшной полости. Это дает врачу основание для постановки диагноза, который далее подтверждается или нет при помощи методов диагностики.

После этого дети направляются для прохождения лабораторной и инструментальной диагностики. Ребенку нужно сдать анализы крови и кала. Иногда проводятся тесты, при которых делают углеводную нагрузку.

Применяются эндоскопические методы исследования, биопсия, при которой делают забор материала для гистологической проверки. Информативным методом является копрограмма, с помощью которой можно увидеть амилорею, креаторий и стеаторий. При проверке кала учитывается цвет, консистенция, запах. Измеряют кислотность и наличие щелочи в стуле.

Важным этапом в исследованиях являются функциональные пробы.
При помощи еюноперфузии проверяют отклонения в работе кишечника на уровне клеток и молекул.

Бактериологический анализ сдается для проверки на кишечные инфекции или дисбактериоз.

Биохимия при хроническом энтерите покажет мальабсорбцию. Часто используются рентгенологические методы исследований с использованием контраста. Если выявлено, что у новорожденного предрасположенность к энтериту наследственная или заболевание в хронической стадии, проводится дифференциальная диагностика.

Первая помощь при энтерите у ребенка

При проявлении острого приступа энтерита заниматься самолечением опасно – необходима квалифицированная помощь.

При проявлении острого приступа энтерита заниматься самолечением опасно, поэтому нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Только после проведения диагностических процедур и подтверждения диагноза ротавирусный энтерит или другой вид, назначается адекватное лечение от поноса и рвоты. Схема оказания первой помощи при энтеритах:

  • промывание желудка при помощи танина, воды с активированным углем и т. д.;
  • употребление слабительного и очистительные клизмы;
  • употребление большого количества слизистых напитков;
  • голод до 2 суток;
  • укутаться;
  • прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.

Если у грудничка ротавирусный энтерит, лучше воспользоваться услугами скорой помощи.

Лечение детей и грудничков

Лечение энтерита у детей в условиях стационара рекомендуется для:

  • новорожденных и детей до 12 месяцев;
  • больных, у которых острый энтерит;
  • детей со слабым иммунитетом или с другими болезнями;
  • детей до 3 лет при среднем уровне тяжести энтерита.

Основа борьбы с энтеритами

Необходимо обратить особое внимание на питание ребенка.

В первую очередь ротавирусный энтерит, как и любой другой вид, требует ограничений в питании. Детям, особенно грудничкам, не рекомендуется голодная диета при поносе, так как без получения пищи восстановление слизистой оболочки кишки утрудняется, отчего понос становится сильнее.

Если болезнь проходит в легкой форме, больному рекомендуется легкая щадящая еда, которая не вызывает брожения, не имеет слабительного действия. Нужно употреблять большое количество жидкости.

Если у ребенка энтерит средней тяжести, рекомендуется на треть уменьшить количество употребляемой еды на несколько дней. Для грудничков лучше всего — грудное молоко. На искусственном вскармливании обычную смесь детям нужно заменить на адаптированное кисломолочное питание.

Если пациенту уже исполнилось полгода, разрешается употребление каш, овощей, супов (еда зависит от возраста больного и введенного прикорма).

Для кишечника при болезни полезны овощи. Наиболее благоприятное действие кабачка, картофеля, морковки. Разрешается кормить ребенка клюквой, черникой. Еду лучше всего измельчат до консистенции пюре. Если возраст позволяет, и нет аллергии, ребенку дают чайную ложку меда в сутки, так как он крепит. При энтерите запрещается есть:

  • жирную рыбу и мясо;
  • молоко;
  • растительные продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • хлеб.

Больным назначают антибиотики. Их выбор зависит от того, что спровоцировало заболевание. Иногда используют химиопрепараты.

При энтерите, в том числе, если он вирусный, назначается употребление сорбентов, которые ловят патологические частички и выводят с организма. Детям назначают ферментативные препараты.

Для более старших пациентов допускается использование методов народной терапии. При этом консультация врача обязательна.

Энтериты требуют применения пробиотиков, которые назначаются или после курса антибактериальной терапии или параллельно с ним. Терапия предполагает использование медикаментов, которые устраняют симптоматические проявления болезни. Рекомендуется применение витаминов для детей курсом около 2 недель.

Методы физио- и курортотерапии при детском энтерите

Детям назначают физиотерапевтические процедуры. Среди них наиболее применяемой является индуктотермия курсом до 10 посещений, каждое из которых занимает до четверти часа. Широкое использование имеет УВЧ и светолечение. Рекомендуются физпроцедуры в период обострения.

Маленьким пациентам рекомендована санаторно-курортная терапия, в особенности, лечение грязями, которые способствуют очищению организма. Детям полезен любой курортный отдых в благоприятном климате, но следует помнить, что после приступа должно пройти не менее полугода.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/tonkaja-kishka/enterit-u-detej.html

Чем опасен энтерит для детей: первые симптомы и методы лечения

Как определить энтерит у детей: симптомы и лечение. Энтерит у детей

Энтерит у детей может протекать в острой или хронической форме. Патология сопровождается появлением определенной симптоматики и требует грамотного назначения схемы лечения. Острая форма заболевания может развиваться на фоне перенесенной инфекции, аллергии и недостатка белковой пищи.

Лечение энтерита у детей проводится с применением различных средств, а прогноз зависит от вида возбудителя и своевременности принятых мер.

Что такое энтерит

В педиатрии энтерит считается одним из распространенных заболеваний. При отсутствии своевременной терапии болезнь переходит в хроническую форму.

Патология прогрессирует на фоне иных заболеваний, воздействующих на иммунную и пищеварительную системы. При энтерите развивается воспалительный процесс, который поражает слизистые оболочки тонкого кишечника.

В детском возрасте инкубационный период продолжается от 1-2 часов до нескольких суток. Первым признаком болезни обычно служит диарея, которая дополняется тошнотой и рвотой.

По МКБ-10 код заболевания — А02-А09.

Классификация

Различают острый и хронический энтерит, каждый из которых сопровождается развитием определенной симптоматики. Острая форма заболевания начинает свое развитие на фоне инфекционных и бактериальных патологий органов пищеварительной системы.

При хроническом энтерите рецидивы сменяются периодами ремиссии. Такая форма болезни возникает на фоне сбоев в работе желчевыделительной системы, аутоиммунных и наследственных патологий.

Энтерит у детей подразделяется на следующие виды:

В зависимости от возбудителя, который спровоцировал развитие заболевания, выделяют:

  • вирусный энтерит;
  • алиментарный;
  • токсический;
  • аллергический.

Каждая форма заболевания сопровождается появлением определенной симптоматики. При развитии патологического процесса снижается активность ферментов тонкого кишечника и нарушаются все обменные процессы, протекающие в организме.

Причины возникновения у детей

Причины развития патологии у детей могут быть различны. Основными провоцирующими факторами считаются несоблюдение правил личной гигиены и употребление продуктов, которые не прошли необходимую термическую обработку. При поражении кишечника ротавирусной инфекцией начинается активное развитие воспалительного процесса.

Спровоцировать развитие энтерита могут:

  • плохая обработка продуктов перед употреблением в пищу;
  • глисты;
  • недостаток белковой пищи в рационе;
  • постоянное переохлаждение или перегревание организма;
  • дисбактериоз, авитаминоз;
  • осложнения аллергических реакций;
  • соматические заболевания;
  • патологии органов пищеварения в хронической форме;
  • бесконтрольный прием сильнодействующих лекарств в течение длительного времени.

Кроме того, стать причиной энтерита у ребенка может введение в рацион продуктов, которые не соответствуют его возрасту. Болезнь может развиваться при снижении защитных сил организма или стать результатом неудачного хирургического вмешательства.

Симптоматика

Клиническая картина при острой форме заболевания выражена особенно ярко. Основное проявление энтерита у детей — диарея. Кал выделяется в обильном количестве, окрашен в светло-желтый цвет, в нем присутствуют частички непереваренной пищи вместе со слизью. В некоторых случаях он может быть окрашен в серый цвет, иметь глинистый вид и характерный блеск.

Важно! При течении гнилостного процесса в пищеварительном тракте кал приобретает зловонный запах и может становиться пенистым.

При энтерите ребенок начинает жаловаться на болевые ощущения в животе при попытке опорожнить кишечник. Стул становится слишком частым и может достигать 20 раз в сутки. Могут появляться такие симптомы, как усиленное газообразование, урчание в животе и болевой синдром. При пальпации появляется выраженный дискомфорт в области пупка.

У детей энтерит протекает особенно тяжело, могут появляться признаки, которые характерны для нарушения обменных процессов.

Особенности диагностики

При осмотре больного специалист внимательно изучает анамнез и проводит пальпацию разных частей живота. Также он выясняет, имеются ли у пациента какие-либо патологии пищеварительной системы.

Для постановки точного диагноза могут проводиться следующие виды исследований:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • копрограмма;
  • анализ на бакпосев;
  • биопсия;
  • функциональные пробы.

Для выявления энтерита ребенку может проводиться УЗИ органов брюшной полости, рентген или эндоскопическое обследование.

Методы лечения

Терапия острого и хронического энтерита у детей проводится с применением различных методов и средств и обязательно под контролем врача.

Традиционная медицина

При постановке диагноза ребенку назначается комплексное лечение. Оно включает соблюдение определенной диеты, парентеральное питье, прием антибиотиков и витаминов различных групп.

Для восстановления водно-солевого баланса назначаются специальные растворы, а для стабилизации пищеварения показано лечение ферментативными препаратами. Поддержать и восстановить кишечную микрофлору удается с помощью средств, в которых содержатся полезные бактерии.

Эффективные препараты

Чтобы избежать сильного обезвоживания и дегидратационного шока, необходимо при первых признаках болезни начинать отпаивать ребенка. Можно купить в аптеке солевые регидратанты или приготовить их в домашних условиях. Ребенку необходимо давать пить раствор каждые 5-15 минут в зависимости от тяжести патологии.

Для лечения заболевания могут назначаться следующие группы препаратов:

  • энтеросорбенты: активированный уголь и «Энтеросгель»;
  • пробиотики: «Линекс» и «Энтерожермина»;
  • ферменты: «Мезим» и «Фестал».

Симптоматическое лечение включает прием спазмолитиков и жаропонижающих средств, а также препаратов для устранения метеоризма и кишечных колик.

Народные средства

В качестве общеукрепляющей терапии при энтерите у детей разрешается применять народные средства.

Для приготовления настоя ромашки необходимо 1 столовую ложку цветков залить 200 мл кипятка, настоять 20 минут и выпить в течение дня.

Можно предложить ребенку отвар из цветков календулы, залив 1 столовую ложку растительного сырья стаканом кипятка. Смесь следует настаивать не менее часа, после чего дать выпить.

Диета

В меню ребенка необходимо ввести продукты, которые быстро перевариваются и усваиваются пищеварительной системой. В течение дня пищу следует принимать мелкими порциями по 5-6 раз и ни в коем случае не допускать голодания.

В рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, рыба, каши и сухари из белого хлеба. Все блюда рекомендуется готовить на пару или варить. В организм ребенка должно поступать достаточное количество белков, углеводов и пектина.

Физиотерапия

Лечить воспаление желудочно-кишечного тракта у детей можно с помощью следующих методов физиотерапии:

  • грязевые аппликации;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • индуктотермия;
  • микроволновая терапия.

Многие родители в своих отзывах указывают, что справиться с заболеванием у ребенка им удалось при комплексном подходе к лечению. Благодаря приему лекарственных средств и проведению физиопроцедур получилось достаточно быстро устранить болевой синдром и нормализовать стул.

Прогноз

Энтерит у детей успешно лечится. Прогноз при таком заболевании определяется типом возбудителя и своевременностью терапии. При отсутствии тяжелой дегидратации он благоприятный.

Внимание! Самостоятельное лечение может привести к отсутствию положительного результата и переходу патологии в хроническую форму.

Неблагоприятный прогноз при остром энтерите возможен при возрасте ребенка меньше одного года.

Профилактика

Основное место в профилактике энтерита принадлежит соблюдению правил гигиены. Необходимо с раннего детства приучать ребенка мыть руки после прогулок на улице.

Рекомендуется регулярно обрабатывать игрушки, подвергать кипячению посуду. Овощи и фрукты следует обязательно мыть, прежде чем давать их ребенку. Особое внимание надо уделять мероприятиям, направленным на повышение иммунитета.

Мнение и рекомендации Комаровского

Доктор Комаровский считает, что в первую очередь необходимо выяснить причину заболевания у ребенка и не заниматься самолечением. После этого следует пройти медикаментозную терапию и приложить максимум усилий для повышения иммунитета детского организма.

Бактериальный энтерит считается заразным заболеванием, поэтому при выявлении его у ребенка в детском саду или школе вводится карантин. Он длится одну неделю, но иногда его могут продлить.

Заключение

Энтерит у детей является опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. При отсутствии проведения эффективной терапии болезнь может перейти в хроническую форму, а также высок риск развития опасных осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Причины образования полипов в кишечнике их симптомы и лечение

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/enterit-u-detej-simptomy-lechenie

Энтерит у детей: симптомы и лечение

Как определить энтерит у детей: симптомы и лечение. Энтерит у детей

Энтерит у детей классифицируется в гастроэнтерологии как острый или хронический вид воспалительной реакции в тонкой кишке. Основной предрасполагающий фактор – это чувствительность слизистой оболочки к воздействию патогенных микроорганизмов или прочих условий, повреждающих внутренний слизистый слой тонкого кишечника.

Кроме того, энтерит может являться симптоматическим признаком прочих заболеваний пищеварительного тракта, например, энтероколита или гастроэнтерита.

После того, как детский врач или профильный специалист определяет энтерит у ребенка, симптомы и лечение, возможные осложнения и прочие клинические состояния должны быть хорошо изучены родителями.

Дополнительную информацию о признаках и лечении энтерита у детей можно получить в материале статьи.

Признаки энтерита у детей

Возможные причины недуга

Ротавирусный энтерит у детей занимает ведущее место среди острых кишечных инфекций. Отрицательная динамика определяется за счет нарастания диспепсического синдрома и активации бактериальной флоры, поражающей нижние отделы пищеварительного тракта.

Ведущими возбудителями острого или хронического поражения кишечника являются ротавирусы и норовирусы, что подтверждается бактериологическими и серологическими методами клинического обследования каловых масс.

Наиболее часто вирусный энтерит определяется у детей до года или в возрасте до 3-х лет, что объясняется несовершенством защитных свойств организма. Различий по половому признаку к частоте заболеваний не выявлено.

Статистика свидетельствует, что острый энтерит у детей чаще определяется при искусственном или раннем смешанном вскармливании.

Кроме того, существует мнение, что энтерит у детей до года, это результат функциональной незрелости печени.

Возбудитель энтерита – патогенетический агент

Клиника детского энтерита

Каковы симптомы энтерита у детей? Явным признаком кишечной инфекции у ребенка остаётся нарушение стула.

Частая диарея (понос) и боль в животе у детей являются тревожным сигналом, на которые следует обратить внимание. Испражнения малыша имеют светло-желтый или серый окрас со слизью.

Также в каловых массах присутствует не переваренная пища. Частота акта дефекации может достигать 10-12 раз в сутки. Прочие признаки энтерита у детей:

  • повышенное газообразование;
  • вздутие живота;
  • приступы тошноты и позывы к рвоте;
  • резкое снижение веса;
  • отсутствие интереса к еде;
  • болевые ощущения в момент дефекации.

Кроме того, энтерит у ребенка иногда сопровождается повышением температуры тела, бледностью кожных покровов, проявлением озноба и лихорадки. Присутствие подобной симптоматики должно быть обеспечено соответствующим медицинским реагированием.

Рекомендуется оградить ребенка с подозрением на энтерит от сверстников и/или старших детей, так как кишечная инфекция, инициированная патогенным возбудителем, передаётся, что может спровоцировать прочие болезни пищеварительной системы у детей.

Как проводят лечение?

Острый и/или хронический энтерит у детей предусматривает лечение медикаментозными фармакологическими комбинациями противовоспалительной и антибактериальной активности. Кроме того, обязательным условием в терапии кишечных инфекций является соблюдение диеты, исключающей из рациона вредные для организма продукты.

Терапевтическое лечение острого вирусного энтерита в первую очередь направлено на профилактику обезвоживания, то есть восстановления водно-электролитного баланса и предупреждение дегидратационного шока, возникающего под действием инфекционных агентов – бактерий, вирусов или гельминтов.

Оральное введение предусматривает применение солевых регидраторов, например, Регидрон® или Оралит®. Лечение препаратами можно осуществлять в домашних условиях после назначения их специалистом. Рекомендуемая доза – 100 мл после дефекации детям от 3 до 10 лет.

Избыточное скопление газов с кишечнике устраняют энтеросорбенты – активированный уголь, Энтеросгель® или Атоксил®.

Для скорейшего усвоения и переваривания пищи, расщепления её сложных компонентов в определенных дозах назначают ферменты – Креон®, Фестал® или Мезим®.
Восстановить микрофлору кишечника помогут пробиотики, например, Линекс®, Биоспорин® и т. д.

Симптоматическая терапия предусматривает:

  • спазмолитики – Спазмолгон®, Но-шпа®;
  • жаропонижающие – Ибупрофен® или Парацетамол®.

Лекарственные препараты представлены в ознакомительных целях. Целесообразность их использования должно быть одобрено гастроэнтерологом или лечащим специалистом.

Хронический энтерит – симптомы и лечение

У детей младшего и старшего возраста, как и у взрослых людей, подобная патология не является редкостью.

Даже, несмотря на своевременное медикаментозное лечение и диетотерапию при острой патологии, возможен хронический энтерит тонкого кишечника.

Объясняется причинно-следственный фактор дистрофическим преобразованиям на слизистой поверхности, приводящим к нарушению всасывания питательных компонентов.

Происходит это из-за погрешности в выборе питания, злоупотреблении некоторыми средствами фармакологического лечения и социально-бытовыми условиями жизни ребенка, приводящие к несоблюдению санитарных норм и личной гигиены.

Диарея – основной признак ротавирусного энтерита у детей

Также хронический энтерит может являться клиническим проявлением при недостаточной активности поджелудочной железы. Нарушение всасывания жиров, белков и углеводов сопровождается неприятными ощущениями в околопупочной зоне живота, частым и обильным стулом.

Из-за преобладания гнилостных процессов распада пищевых продуктов при акте дефекации присутствует зловонный запах, а брожение в желудочно-кишечном тракте обеспечивает газы, вздутие живота и отрыжку у ребенка. Длительное течение хронического энтерита у детей, делает их более раздражительными и быстро утомляемыми.

Также характерным признаком заболевания является повышенная кровоточивость десен.

Правильное питание при хроническом энтерите

Лечение энтерита у детей хронической стадии начинают с коррекции питания. Бродильная диспепсия кишечника предусматривает ограничение в углеводах – сахаре, фруктовых джемах, сиропах, мёде и так далее, а также продуктах питания с высоким содержанием крахмала. Гнилостная диспепсия устраняется ограничением белковой пищи – мяса, рыбы, яиц. Также при хроническом энтерите не рекомендуются:

  • хлебобулочная продукция из муки высокого качества;
  • овощи: горох, капуста, бобы, усиливающие газообразование;
  • фрукты: банан, виноград, абрикос;
  • кисломолочные продукты питания: кефир, творог, сметана и т. д.

Следует отметить, что существует индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, обеспечивающих хроническое расстройство тонкого кишечника. Установить ферментативную недостаточность можно лабораторным путём. Так, недостаток лактозы исключает потребление молока, непереносимость глютена (еюнит) злаковых продуктов, а трегалазы – грибов.

Профилактика энтерита у детей – чистые руки

Профилактика кишечных заболеваний

Лечебной профилактикой острых кишечных инфекций станет своевременная терапия и соблюдение культуры питания. На ранней стадии клинической патологии очень важно протестировать всасывание кишечника у ребенка и определиться с видом патогенного возбудителя.

Очевидно, что явные признаки острого энтерита лучше определяются у детей младшего возраста. Своевременное обращение к врачу и оказание медицинской помощи поможет избежать хронического течения, делающего лечебный процесс более сложным и длительным.

Берегите детей и будьте всегда здоровы!

Источник: https://gastrogid.ru/enterit-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Особенности энтерита у детей

Как определить энтерит у детей: симптомы и лечение. Энтерит у детей

Такая патология, как энтерит у детей, диагностируется в двух формах – острой и хронической. Протеканию острой формы заболевания у ребенка, как правило, сопутствует острый гастроэнтерит, переходящий в хроническую форму.

Недуг имеет свойство развиваться на фоне инфицирования, недостатка белковой пищи в рационе, аллергии или может стать следствием хирургического вмешательства.

Нередко энтерит протекает с осложнениями, в этом случае можно говорить о проявлении гастроэнтероколита, во время которого отмечается поражение тонкой кишки, толстой кишки и желудка.

Почему появляется заболевание?

Первопричин энтерита несколько. Не во всех случаях заболевание развивается из-за кишечных инфекционных патологий. Часто энтерит у детей развивается на фоне таких факторов:

  1. Проникновение в организм инфекций микробного и вирусного происхождения (например, ерсинии, ротавирус, кишечные и дизентерийные палочки и пр.), всевозможные детские инфекции.
  2. Облучение, радиация и другие физические факторы.
  3. Прием сульфаниламидов, медикаментозных препаратов, йодосодержащих лекарств и других.
  4. Пищевые причины: частое употребление жирной, жареной, острой пищи, прием очень горячих или холодных продуктов.
  5. Токсическое воздействие: химические препараты, ядовитые грибы, тяжелые металлы.
  6. Глисты.
  7. Соматические болезни с негативным воздействием на кишечник.

Переохлаждение или перегревание организма достаточно сильно влияет на возникновение детского энтерита.

Большую роль играет и недостаток витаминов и полезных компонентов, нарушение микробного баланса, снижение общего и местного иммунитета, употребление горячей, холодной и грубой пищи. Далее немного о каждой форме энтерита.

Острый энтерит

Острый энтерит у ребенка появляется не так часто. Как правило, вместе с ним развивается колит, гастрит или же две патологии одновременно. Существуют инфекционные и неинфекционные энтериты (токсический, аллергический, алиментарный, регионарный).

Острый энтерит зачастую развивается из-за инфекций и вирусов.

Главные симптомы острого энтерита – проблемы со стулом. Чаще всего больной жалуется на диарею. Хотя есть вероятность появления других признаков. При инфекционной диарее возможна слабость, тошнота, плохой аппетит, рвота, повышение температуры тела.

Нередко у больного отмечается громкое урчание, боли в животе, преимущественно в околопупочной области, метеоризм.

Стул во время острой формы энтерита у детей частый (от 5 до 7 раз в день), он имеет желтый или бледный цвет, а также резкий неприятный запах.

Хронический энтерит

Эта форма недуга характеризуется долгим расстройством пищеварения, ведущим к истощению ребенка. Чаще всего нехватка белковых продуктов, неподходящее питание, дефицит витаминов служат причиной неправильной работы слизистых кишки и развитию патологии кишечной стенки. Энтерит образуется на фоне хронических инфекций и регулярных токсических воздействий на кишечник.

Хронический тип недуга отличается следующими признаками. Так, у больных детей можно отметить приступы диареи, появляющиеся при еде, болезненные приступы в области пупка, урчание живота, частый стул. При стуле можно заметить части неусвоенных продуктов питания.

Дети, подверженные хроническому энтериту, могут отставать в развитии, худеть, иметь нездоровый внешний вид, у них может наблюдаться анемия.

 Заболевание протекает то с рецидивами, то с ремиссиями, при этом может наблюдаться отечность, снижение уровня белков, развитие хронического гиповитаминоза.

Правильное лечение

Прежде чем начинать лечение, нужно провести ряд проверок, позволяющих определить настоящие причины возникновения энтерита. В первую очередь нужно исключить инфекционный характер недуга, сдав анализы. Если есть подозрения, что вирус стал провокатором, то нужно совершить иммунологические исследования или провести специальные посевы.

Лечение острой формы отличается, и процедура лечения будет обусловлена причиной, из-за которой появилось заболевание. Неспецифический энтерит лечится путем промывания желудка и приемом слабительных средств, чтобы устранить токсические вещества.

В случае, если инфекция не была причиной патологии, то прописываются препараты, уничтожающие патогенную среду, вызывающую энтерит. Кроме того, важно восстановить нарушенный из-за потери жидкости и неправильного усвоения минералов и витаминов водно-солевой баланс. Чтобы восстановить его, обычно принимают раствор солей и глюкозы, раствор натрия хлорида.

При отсутствии рвоты можно восстановить водно-солевой баланс с использованием внутривенной регидратации. Также принимают противорвотные лекарства.

Первые 6 часов с момента заболевания проводят регидратацию в целях компенсации всех потерь, возникших из-за поноса. В домашних условиях обычно применяется простая вода, чай, рисовый или шиповниковый отвары.

Если никакие методы не помогают, то важно госпитализировать ребенка.

Терапия хронической формы заболевания не будет отличаться от процедуры лечения острой формы. На стадии рецидива нужно внимательнее отнестись к питанию, восстановлению водного баланса, пополнению запаса белков и витаминов.

Важно также провести терапию, направленную на стабилизацию микробного баланса в кишечной среде. По мере того, как протекает ремиссия, нужно откорректировать меню, начать прием сорбентов и других соответствующих медикаментов.

В ходе антибактериальной терапии антибиотики лучше принимать через рот. Если же присутствует сильная рвота, нужно медикаменты вводить как инъекции.

Выбор антибиотиков происходит на основе чувствительности провокатора недуга.У малышей до 2 лет при легком и среднем энтерите используются химиопрепараты: Нифуроксазид, Нитроксолин, Невиграмон.

Примерная продолжительность такой терапии – от 5 до 7 дней.

Рекомендуемое питание

У ребенка, особенно у грудничка, заболевание может принять тяжелую форму. Современные педиатры не рекомендуют лечить энтерит «голодной диетой». Несбалансированное питание тормозит стабилизацию пострадавшей слизистой кишечника, отчего диарея становится сильнее, а масса тела уменьшается.

 При легкой форме заболевания питание ребенка должно быть подходящим его возрасту, а продукты – щадящими (пюреобразные блюда, паровая и отваренная еда). Из меню устраняются продукты со слабительным эффектом, провоцирующие брожение.

В первые дни заболевания еды ребенку нужно меньше, часть ее нужно заменить жидкостями.

Полугодовалым малышам можно есть кашу на половинном молоке. Спустя несколько дней уже можно давать им фруктовый кисель, творог.

Важно сказать, что первые симптомы должны стать сигналом к тому, что ребенка нужно показать врачу. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций можно добиться быстрого и эффективного выздоровления. Правильно подобранные медикаменты и сбалансированное питание помогут сохранить здоровье ребенка.

Источник: https://zavorota.ru/kishechnik/enterit-u-detej.html

Энтерит у детей: всё о заболевании рассказывает кандидат медицинских наук

Как определить энтерит у детей: симптомы и лечение. Энтерит у детей

Тонкая кишка простирается от желудка до толстой кишки. Это самая длинная часть пищевого тракта человека, длиной около 6 метров. Тонкая кишка является важным органом для пищеварения.

Она состоит из 3 отделов: — двенадцатиперстной кишки, ведущей из желудка, тощей кишки и подвздошной кишки, которая продолжается до толстого кишечника.

Как и любая часть ЖКТ, тонкая кишка подвержена воспалению по разным причинам.

Энтерит — воспаление тонкого кишечника. Дуоденит, еюнит и илеит — подтипы энтерита, которые локализованы только в определённом отделе тонкого кишечника — двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишке соответственно.

Термин энтерит часто не употребляется сам по себе, так как заболевание обычно связано с воспалением соседних частей пищеварительного тракта.

В некоторых случаях наряду с тонким кишечником воспаление может затронуть желудок (гастроэнтерит) и толстый кишечник (энтероколит).

Однако это не должно умалять тот факт, что возможно изолированное воспаление тонкой кишки, а энтерит столь же серьёзен, как и гастрит (только воспаление желудка) и колит (только воспаление толстой кишки).

Тонкая кишка связывается с несколькими важными структурами пищеварительной системы, кроме толстого кишечника и желудка. В тонкую кишку, в частности в двенадцатиперстную, высвобождают своё содержимое поджелудочная железа и желчный пузырь. Хотя пищеварение и абсорбция начинаются во рту и нарастают в желудке, основная часть этих процессов протекает в тонкой кишке.

Наряду с пищеварительными ферментами желудка, поджелудочной железы и желчью из желчного пузыря, тонкая кишка также имеет свои собственные ферменты, которые способствуют пищеварению.

Их вырабатывают энтероциты (клетки в эпителии слизистой кишечника). Эти ферменты включают: изомальтазу, мальтазу, сахаразу лактазу для расщепления углеводов; пептидазу для переваривания белка и липазу — для жира.

Тонкая кишка выделяет примерно 2 литра ферментов, воды и слизи ежедневно.

Однако её функция, имеющая огромное значение, это поглощение большинства питательных веществ. Когда тонкая кишка воспаляется, её абсорбирующая функция сильно нарушена, и в значительной степени это определяет клиническое проявление.

Из-за воспаления происходит отёк стенки кишечника, это приводит к нарушению абсорбции питательных элементов из просвета.

Водно-электролитный обмен между тканевыми пространствами и просветом кишечника не регулируется, и много воды и электролитов высвобождается в тонкую кишку. Кроме того, могут быть разрушены эпителиальные клетки, а иногда образуются язвы.

Помимо патологических изменений на стенке, микроокружение в тонком кишечнике также нарушается, что благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов.

Причины развития заболевания у детей

Энтерит имеет много причин. Наиболее распространены — вирусы и бактерии.

Вирусный энтерит

Ротавирус группы А – причина 25 — 65% случаев тяжёлого энтерита у младенцев. Острые инфекции, вызванные ротавирусом группы С, также довольно распространены во всём мире.

После ротавируса наиболее значительной причиной острого энтерита у детей является норовирус.

Астровирусная инфекция ассоциирована с 2 — 9% случаев младенческого энтерита в мире, это делает её третьей, после ротавируса и калицивируса, наиболее частой причиной болезни.

Исследователи давно признали, что некоторые кишечные аденовирусы являются важной причиной младенческого энтерита. Исследования подтверждают, что они вызывают 2-6% случаев.

Бактерии могут вызвать гастроэнтерит напрямую, заражая подкладку кишечника. Отдельные бактерии, такие как Staphylococcus aureus, продуцируют токсин, вызывающий симптомы.

Сальмонеллёз, дизентерия и кампилобатериоз являются тремя основными причинами бактериального энтерита во всем мире.

Заболевание дизентерией имеет более высокий уровень летом и осенью, а кампилобактериоз обычно встречается в летние месяцы. Иерсиниоз встречается чаще всего зимой и в более холодных климатах.

Инфицирование Salmonella происходит при употреблении заражённой бактериями пищи и воды, а также при контакте с домашними птицами или черепахами.

Кампилобактериоз развивается в результате потребления сырого или не до конца приготовленного мяса птицы и других животных. Младенцы, не употребляющие в пищу эти продукты, могут инфицироваться при контакте с птицей.

Кампилобактериоз также ассоциирован с употреблением не пастеризованного молока или загрязнённой воды. Инфекция может распространяться на людей при контакте со стулом заражённого домашнего животного (например, кошек или собак).

Обычно кампилобактериоз от человека к человеку не передаётся.

Бактерии Shigella обычно распространяются от инфицированного человека к другому. Shigella присутствует в стуле инфицированного ребёнка, пока он болеет, и на срок до 1 — 2 недель после заражения. Дизентерией можно заразиться при употреблении испорченной пищи, заражённой питьевой воды или при купании в загрязнённом водоёме.

Организмы, такие как E coli и Clostridium относятся к нормальной кишечной флоре, но их патогенные штаммы могут вызывать энтерит.

Другие причины энтерита

Паразиты: лямблия и криптоспородия

Эти крошечные микроорганизмы менее часто вызывают энтерит. Ребёнок заражается одним из них, выпив загрязнённую воду. Бассейны — это обычные места для контакта с данными паразитами.

Аутоиммунные заболевания

При аутоиммунном заболевании иммунные клетки атакуют здоровую ткань в кишечнике, что вызывает хронический энтерит у детей. Эти заболевания обычно не имеют известной причины и вызваны факторами окружающей среды и генетикой. Одним из таких случаев является воспалительное заболевание кишечника, известное как болезнь Крона.

Воздействие радиации

Энтерит развивается, когда излучение повреждает здоровые клетки кишечника, и он воспаляется. Это состояние обычно облегчается спустя несколько недель после окончания терапии. Но иногда симптомы бывают хроническими и сохраняются не один месяц.

Травма

Повреждение тонкой кишки может сделать её восприимчивой к инфекции, что приводит к воспалению. Это обычно ассоциировано с инвазивными процедурами и хирургическим вмешательством.

Лекарственные препараты

Есть некоторые лекарства, которые могут вызывать энтерит. Сюда входят Ибупрофен и Напроксен натрия.

Избыточный бактериальный рост

Это ещё одна причина энтерита. Наращивание бактерий в тонком кишечнике иногда наблюдается при диабете, хроническом панкреатите, повреждении кишечника и использовании определённых лекарств.

Диагностика

Симптомы, особенно водянистая диарея и рвота, которые сохраняются в течение трёх дней или более, являются явным индикатором энтерита. Однако специалист может задать несколько вопросов о продуктах питания, окружающей среде, в которой ребёнок живёт. В случае необходимости врач может также предложить несколько базовых лабораторных анализов крови и стула.

Лечение

Лечение энтерита у детей требует комплексного подхода.

Пероральная регидратационная терапия является краеугольным камнем лечения при сильной водянистой диарее. Исследования подтверждают, что ранняя регидратация ускоряет восстановление.

Пероральная регидратационная терапия с использованием сбалансированных растворов электролитов – в отдельных случаях это все, что необходимо для пополнения запаса жидкости у ребёнка. Не рекомендуется обычная вода, поскольку она может разбавлять электролиты в организме.

Особенностью пероральной регидратации является небольшая частая подача. Следует ограничить количество жидкости, потребляемое за один раз. Существуют различные схемы.

  1. Предлагайте за один раз 10 мл жидкости. Ждите 5-10 минут, затем повторите.
  2. Если эта величина переносится без рвоты, увеличьте количество жидкости до 20 мл. Подождите и повторите.
  3. Если допустимо, увеличьте количество предлагаемой жидкости до 30 мл за раз.
  4. Если возникает рвота, вернитесь к 10 мл и перезапустите схему.
  5. Как только ребёнок сможет потреблять значительное количество жидкости через рот, можно предложить более твёрдые продукты.

Целью является предоставление жидкости ребёнку, а не количество калорий. В краткосрочной перспективе регидратация важнее питания.

Целью фармакотерапии являются ослабление болезни, предотвращение осложнений и профилактика. Противодиарейные препараты противопоказаны из-за отсутствия пользы и высокого риска развития неблагоприятных эффектов.

Антибиотики не назначаются, если паразиты и бактерии не идентифицированы в качестве причины инфекции. Антибиотики предлагают для некоторых бактерий, а именно, Campylobacter, Shigella и Vibrio cholerae, если их идентифицировать правильно с помощью лабораторных исследований. В противном случае применения антибиотика может усугубить некоторые инфекции.

Антибиотиками не лечится Salmonella. Организм способен бороться и избавляться от инфекции без этих препаратов, благодаря поддерживающей терапии, подразумевающей потребление жидкости и отдых.

После антибактериального лечения рекомендуется приём лекарств, нормализующих микрофлору кишечника. Различные сорбенты также дают хороший эффект.

Диета при энтерите у детей

Рацион из бананов, риса, яблочного пюре и тостов рекомендуется при энтеритах. Эта диета является приоритетной во время выздоровления.

При кормлении молочными продуктами, содержащими лактозу, внимательно следите за признаками мальабсорбции (нарушение всасывания веществ).

Грудное молоко содержит много веществ, которые способствуют росту флоры кишечника и противодействуют бактериям; таким образом, рекомендуется продолжать грудное вскармливание в течение всей болезни для младенцев.

Прогноз энтерита у большинства детей, инфицированных вирусом и бактерией, благоприятный, при хорошей качественной гидратации. Поскольку младенцы обычно обезвоживаются быстрее, а иногда их сложнее регидратировать перорально, прогноз будет варьироваться в зависимости от степени обезвоживания и эффективности попыток регидратации.

Источник: https://kroha.info/health/disease/enterit-u-detej-simptomy-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.